Manfaat Imunisasi Leukosit Suami untuk Mencapai Kehamilan

Jakarta, Imunisasi leukosit suami (ILS) atau biasa dikenal dengan Paternal Leukocyte Immunization (PLI) merupakan terapi spesifik (imunoterapi) kepada pasangan suami istri (pasutri) yang menginginkan anak pada kasus infertilitas tak terjelaskan (unexplained infertility) dalam hal imunologis.

Untuk dapat terjadi kehamilan, maka istri harus bisa menerima spermatozoa suami dan ketika hamil harus dapat melindungi embrio.

Spermatozoa suami yang mendapat respon penolakan dari tubuh istri (alergi spermatozoa) dapat menyebabkan anti bodi anti sperma (ASA). ILS diberikan dengan tujuan untuk menurunkan ASA sehingga istri dapat menerima spermatozoa suami.

Demikian halnya ketika kehamilan mendapat respons penolakan maka perlu dilakukan evaluasi dan mendapat imunoterapi lain agar kehamilan aman dalam perkembangannya.

Keuntungan ILS

1. Imunisasi leukosit suami (ILS) berfungsi menurunkan antibodi antispermatozoa ebih baik dan lebih efektif.
2. Hanya menurunkan kadar antibodi antispermatozoa terhadap spermatozoa suami.
3. Tidak menurunkan sistem imun tubuh secara keseluruhan.
4. Dapat melindungi janin ketika kehamilan terjadi.

Pasien yang Memerlukan ILS

1. Pasutri infertilitas primer (belum pernah memiliki anak), maupun yang sekunder (sudah pernah hamil namun sulit mendapatkan kehamilan berikutnya).
2. Istri dengan riwayat keguguran dengan proses kehamilan alami, inseminasi buatan atau bayi tabung (IVF/ICSI).
3. Istri dengan riwayat kehamilan yang tidak berkembang atau hamil nir-mudigah.
4. Istri yang mengalami keterlambatan haid dengan riwayat haid tepat waktu.

Bilamana ILS Diberikan?

Sebelum terjadi konsepsi (pembuahan).
Setelah terjadi konsepsi hingga usia kehamilan 20 minggu.

Jumlah Pemberian ILS

Imunisasi leukosit suami (ILS) pada istri diberikan 3 (tiga) kali dengan jarak 2 (dua) sampai 3 (tiga) minggu. Dua minggu setelah ILS ketiga, pasien disarankan untuk penilaian ulang uji imunologis (ASA). Tindakan ini dapat diteruskan jika diperlukan.
ASA nilai normal: 1 : 4 s/d 1 : 64
ASA nilai rendah: 1 : 128 s/d 1 : 1.024
ASA nilai menengah: 1 : 2048 s/d 1 : 116.384
ASA nilai tinggi: 1 : 32788 s/d 1 : 262.304

Persiapan ILS

Pasangan suami istri sudah melakukan uji ASA.
Suami sudah menjalani uji tapis pra-ILS.
Suami dalam keadaan sehat.
Uji alergi untuk istri
Terapi imunoglobulin diberikan pada keadaan tertentu

*) dr Mega Purba Sari, MARS adalah dokter yang berpraktik di RSIA SamMarie Basra.(vit/vit)